ما هي جراحة اسمايل بالليزر؟

اسمايل هو اختصار لـ SMall Incision Lenticule Extraction (وهو لقمة وليس من السهل تذكرها).

يتم إجراء جراحة العين بالليزر اسمايل باستخدام ليزر VisuMax فيمتو ثانية ، وهي تقنية مملوكة لشركة Carl Zeiss Meditec.

في إجراء اسمايل ، يستخدم الجراح ليزر femtosecond لإنشاء جزء صغير من الأنسجة على شكل عدسة (lenticule) داخل القرنية. ثم ، باستخدام نفس الليزر ، يتم إجراء شق صغير على شكل قوس في سطح القرنية ، ويقوم الجراح باستخراج العدسة من خلال هذا الشق ويتخلص منها.

مع إزالة العدسة الدقيقة ، يتم تغيير شكل القرنية وتصحيح قصر النظر. يشفى شق القرنية في غضون أيام قليلة دون غرز ، وتحدث رؤية أكثر حدة بسرعة كبيرة.

يمكن لجراحة العين بالليزر اسمايل تصحيح ما يصل إلى -10.00 ديوبتر (D) من قصر النظر. يجب أن يكون المرشحون بعمر 22 عامًا على الأقل ، ولا يزيد عمرهم عن -0.50 D من اللابؤرية ، ويجب أن تكون وصفة النظارات الخاصة بهم ثابتة لمدة 12 شهرًا على الأقل

حتى الآن ، تم إجراء أكثر من مليون عملية اسمايل في جميع أنحاء العالم مع القليل من المضاعفات ، وفقًا لـ Carl Zeiss Meditec

فوائد ومزايا اسمايل

تظهر الأبحاث أن اسمايل ينتج فعليًا نفس حدة البصر مثل ليزيك لتصحيح قصر النظر ، دون الحاجة إلى إنشاء سديلة قرنية على غرار ليزيك.

في إحدى الدراسات التي أُجريت على 328 شخصًا خضعوا لعملية اسمايل ، كان لدى جميعهم ، باستثناء شخص واحد ، حدة بصرية غير مصححة (UCVA) تبلغ 20/40 أو أفضل بعد الجراحة ، و 88 بالمائة لديهم UCVA بنسبة 20/20 أو أفضل.

تشير الأبحاث إلى أنه قد يكون هناك خطر أقل للإصابة بجفاف العين بعد اسمايل ، مقارنة بما بعد الليزك.

أيضًا ، يبدو أنه قد يكون هناك خطر أقل للإصابة بأعراض جفاف العين بعد الابتسام ، مقارنةً بالليزك. قد يكون هناك عدة أسباب لذلك ، بما في ذلك أن الابتسام يحدث داخل القرنية بدون سديلة قرنية كبيرة ، ويتأثر عدد أقل من أعصاب القرنية بالإجراء.

قد يؤدي شق اسمايل الصغير جدًا أيضًا إلى تمكين القرنية من الحصول على مزيد من الاستقرار الميكانيكي الحيوي بعد اسمايل ، مقارنة بقدرتها على الحفاظ على الشكل (خاصة بعد الصدمة) بعد الليزك.

أخيرًا ، لتصحيح الكميات الكبيرة من قصر النظر ، باستخدام الليزك هناك خطر أكبر بالحاجة إلى إجراء تحسين للوصول إلى وضوح الرؤية المطلوب بدون نظارات. يبدو أن هناك مخاطر أقل للحاجة إلى إجراء إضافي بعد اسمايل لتصحيح الكميات الكبيرة من قصر النظر ، ربما بسبب حدوث جفاف أقل في القرنية أثناء إجراء اسمايل.

حدود جراحة العيون بالليزر

هل هناك أي عيوب للابتسامة عند مقارنتها بالليزك أو بي ار كي؟

بالنسبة للمبتدئين ، يمكن لـ اسمايل تصحيح قصر النظر فقط ، بينما يمكن لـ ليزيك و بي ار كي أيضًا تصحيح كميات كبيرة من طول النظر واللابؤرية.

(من المرجح أن يتم توسيع نطاق العلاج لجراحة اسمايل التي يتم إجراؤها في الولايات المتحدة في المستقبل. على سبيل المثال ، يمكن استخدام اسمايل لعلاج قصر النظر وما يصل إلى -5.00 D من الاستجماتيزم في أوروبا).

أيضًا ، يمكن أن يعالج الليزك و بي ار كي الانحرافات عالية المستوى (HOAs) التي يمكن أن تؤثر على الرؤية الليلية ، بينما لا تستطيع اسمايل. في الواقع ، قد يزيد الابتسام من HOAs إلى حد ما.

وإذا كان لديك خطأ انكساري متبقي بعد إجراء اسمايل وتحتاج إلى تصحيح إضافي للرؤية ، فعادة ما يكون بي ار كي هو إجراء التحسين المفضل للحصول على أفضل النتائج.

أخيرًا ، كما هو الحال مع أي جراحة جديدة لتصحيح الرؤية ، قد يكون من الضروري للجراح إجراء عدد كبير من إجراءات اسمايل قبل أن يتقن التقنيات الجراحية المطلوبة لتحقيق أفضل النتائج والحد من المخاطر. ضع ذلك في الاعتبار عند التفكير في اسمايل (مقابل الليزك أو إجراءات تصحيح الرؤية الأخرى) ومناقشة الإجراء مع جراح الانكسار.